安康子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点，同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一)：；石蜡切片；石蜡包埋组织(玻片)；新鲜组织；穿刺活检组织；(二选一)：；全血；唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
子宫内膜癌患者通过36基因NGS检测+TCGA分子分型，精准区分4种亚型，指导预后和PD-1/靶向治疗，避免过度或不足治疗。
适用人群
- 新确诊子宫内膜癌，需明确复发风险以决定术后是否放化疗的患者
- 术后病理提示高危因素，但不确定辅助治疗强度的患者
- 复发或转移性子宫内膜癌，考虑PD-1免疫治疗或靶向治疗的患者
- 年轻（<50岁）或有家族结直肠癌/子宫内膜癌史，需排查林奇综合征的患者
- MSI-PCR检测结果不明确，需直接评估MSI状态及遗传病因的患者
- 对现有治疗耐药，希望寻找潜在靶点（如PIK3CA、ERBB2、FGFR2）的患者
检测内容
本检测采用高通量测序（NGS）技术，全面分析36个与子宫内膜癌发生、发展及治疗相关的基因。覆盖POLE外切酶域（exon9-14）、TP53全编码区、MMR通路基因（MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM）全CDS区，以及MSI状态的34个位点，同时检测KRAS和PIK3CA热点突变。可检出SNV、INDEL、CNV、FUSION四种突变类型。根据TCGA分子分型流程，首先判断POLE是否突变（约7-10%患者，预后最好），其次评估MSI状态（约25-30%为MSI-H，适合PD-1治疗），再检测TP53（突变者归为CN-H型，预后最差），其余为CN-L型（预后中等）。此外，还能发现PTEN（约65%患者突变）、ARID1A、CTNNB1、FBXW7、FGFR2、ERBB2等驱动基因变异，以及BRCA1/2、ATM等HRD相关基因突变。局限性在于不覆盖深部内含子、UTR区域，对CNV灵敏度有限，复杂嵌合体可能漏检。
检测流程
检测样本为手术后的石蜡包埋组织（FFPE）切片或蜡块，无需空腹或特殊准备。患者只需提供既往手术病理组织，无需再次穿刺或抽血。全国范围内支持邮寄样本，专业冷链运输确保核酸质量。在安康本地，您可联系合作医院病理科调取蜡块，或由我们的合作物流上门取件，全程透明可追踪。从样本签收到出具报告，仅需10个工作日。
准确性说明
检测采用国际推荐的NGS技术平台，针对36个基因的关键区域设计高密度探针，通过双端测序和内部质控流程，确保SNV/INDEL检出灵敏度>99%。MSI状态通过34个位点联合算法判定，与PCR方法一致性>95%。阳性结果需经Sanger测序或数字PCR验证。若检出胚系突变（如MSH6、MLH1等林奇综合征相关基因），建议家系验证。阴性结果不能完全排除罕见变异或非编码区异常。检测结果仅供临床参考，具体治疗方案请咨询主治医生。分子分型结果可显著影响预后判断：POLE突变型5年OS>95%，而CN-H型仅约50%，需强化辅助治疗。
详细流程
- 咨询与登记：联系安康合作医院或在线客服，确认适应症并填写知情同意书
- 样本准备：向病理科申请既往手术的FFPE组织片（5-10张，厚度4-5μm）或蜡块
- 样本寄送：使用专用采样盒包装，通过冷链物流寄送至检测实验室
- 样本质检：实验室对DNA浓度、纯度及完整性进行质控（合格率>95%）
- 文库构建与测序：采用NGS技术，对36个基因靶向区域进行捕获和双端测序
- 数据分析：经生物信息学流程比对、变异识别，并按TCGA分型算法输出4种亚型
- 报告审核：由分子病理专家和临床遗传咨询师双审核，确保结果准确
- 报告交付：10个工作日内出具PDF版报告，并附解读说明及用药/遗传咨询建议
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我70岁了，刚确诊子宫内膜癌，做这个分子分型检测还有意义吗？
- 有意义。年龄不是分子分型的限制因素。本检测通过NGS分析36个基因，包括POLE、TP53、MMR基因等，可明确您的TCGA分子分型（POLE突变型/MSI-H/CN-H/CN-L），指导预后判断和辅助治疗强度。尤其CN-H型预后最差，需要强化治疗，而MSI-H型可考虑PD-1免疫治疗。无论年龄，分子分型均影响治疗决策。
- 我确诊子宫内膜癌，但已经做完手术三年了，现在做检测还有意义吗？
- 仍有临床意义。如果您处于复发或转移阶段，检测结果中的MSI状态（约25-30%患者为MSI-H）可直接指导PD-1单抗用药决策；同时TCGA分子分型（尤其是CN-H型，预后最差）可帮助医生评估是否需要强化后续治疗。本检测周期10个工作日，建议与主治医生沟通检测时机。
- 我在安康，送检石蜡切片样本后，实验室怎么保证组织DNA质量合格？
- 实验室收到石蜡切片后，会先评估组织量和DNA降解程度。FFPE样本因固定过程可能造成DNA片段化，NGS检测需要一定量的完整DNA。如果样本质量不达标（如脱片、组织过少或严重降解），我们会及时通知您重新送样。通常手术组织石蜡贴片或蜡块是最佳选择，穿刺活检组织也能检测，但需要提前评估。
- 我在安康，检出PTEN突变但TP53没突变，属于哪一型？
- PTEN突变在子宫内膜癌中非常常见（约65%），但单独PTEN突变不直接决定TCGA分子分型。根据分型流程：如果POLE外切酶域和MSI均为阴性，且TP53未突变，则归类为CN-L型（低拷贝型，也称NSMP型）。PTEN突变常见于CN-L型中，属于该亚型的典型驱动事件，预后中等，建议结合临床病理特征制定辅助治疗方案。
- 检测后需要复查时，还要再做一次这个检测吗？
- 一般无需重复检测。TCGA分子分型是基于肿瘤组织的基因特征，在手术切除后确定，通常不会随时间改变。但若复发或转移后考虑新的靶向或免疫治疗，医生可能会建议对新的病灶重新检测，以评估基因变异是否演变。
注意事项
- 本检测仅对送检样本负责，结果受样本质量、肿瘤细胞含量等因素影响
- 检测结果仅供临床参考，具体治疗决策请结合临床病理特征由主治医生综合判断
- POLE突变型预后极好，但目前仍建议按指南完成标准治疗，降阶梯研究尚在临床试验中
- MSI-H型为PD-1强适应证，但约50%患者可能不应答，需关注其他潜在靶点
- 检出胚系突变提示林奇综合征，建议患者及一级亲属进行遗传咨询和针对性筛查
- 本检测不包含HRD评分或全基因组拷贝数分析，不能完全替代BRCA1/2胚系检测
- 样本类型仅限手术组织石蜡贴片或蜡块，不接受血液、唾液或新鲜组织
- 检测周期为10个工作日，遇法定节假日顺延
用户评价 (5条，均分4.8)
我是胃癌病人家属，陪着妈妈来做这个检测。对比我妈妈之前做的胃癌基因检测，这个的报告明显更“好看”。重点突出，关键结论在摘要页一眼就能看到，后面的数据是给医生看的。给我们家属的解读版本和给医生的专业版本是分开的，这个设计很人性化，各取所需。
机构回复
感谢您从对比视角给出的认可。我们设计了“患者摘要版”和“医生专业版”两份报告，正是为了满足不同使用者的需求。您的肯定是对我们设计理念的最佳鼓励。
妈妈是子宫内膜癌，手术后做的这个检测。报告出来说她是POLE超突变型，预后比较好。我们全家最关心就是这个，报告里专门有一个章节详细解释了预后判断的依据，还有相关的研究数据支持，让我们对后续复查和康复都很有信心。
机构回复
很高兴检测结果能为您的家庭带来信心！我们会在报告中重点呈现与临床决策密切相关的信息，如分型对应的预后特征，希望能辅助医患做出更优决策。祝阿姨早日康复！
报告中有个基因的临床意义未明，当时标注了。没想到过了半年，我居然收到了他们的更新邮件，说根据最新研究，那个基因有了新的证据，并附上了简要说明。这种长期的跟踪和主动告知，让我觉得他们是真正在做学问，而不是做生意。
机构回复
科技和认知都在进步，我们有责任将重要的新发现告知用户。您的‘做学问’的评价，是对我们医学团队严谨态度的最高褒奖。谢谢！
我是自费来做的，感觉采样过程本身值这个钱，专业快速。但采样前的等待时间稍微长了点，在检查室门口坐了快半小时，有点焦虑。如果能更精确地预约时间，减少等待就好了。
机构回复
诚恳接受您关于等待时间的反馈。我们会进一步优化预约流程和时段安排，尽量减少您的等候时间。感谢您对采样专业度的肯定，我们会在流程效率上继续改进。
为了评估复发风险做的检测。整个流程下来，感觉隐私保护是刻在骨子里的。比如咨询电话会确认我是否在私密环境，报告解读也安排在独立的线上会议室，连预约提醒短信都用“健康检测”代替具体项目名。心思很细。
机构回复
谢谢您对我们细节工作的肯定。我们致力于在服务的全过程中都嵌入隐私保护设计，尽可能减少信息在非必要场景下的暴露。能为您提供安全、安心的服务是我们的荣幸。
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